W leczeniu objawów związanych z niewydolnością naczyń żylnych (uczucie ciężkości w kończynach dolnych, ból): produkt stosuje się w dawce 2-3 kaps/dobę. Można przyjmować 1 kaps rano i 1 kaps wieczorem lub 2 kaps rano i 1 wieczorem. Pomocniczo w leczeniu objawów związanych z żylakami odbytu: preparat stosuje się w dawce 4-5 kaps/dobę. Można przyjmować 2 kaps rano i 2 kaps wieczorem lub 3 kaps rano i 2 wieczorem. W hemoroidach: produkt przeznaczony jest do krótkotrwałego stosowania (nie dłużej niż tydz.).

Kaps. należy popić szklanką wody.

Nadwrażliwość na substancje czynne lub na którąkolwiek substancję pomocniczą. Zaburzenia w gospodarce żelazowej (talasemia, hemochromatoza, niedokrwistość syderoblastyczna) ze względu na zawartość kwasu askorbowego w składzie produktu leczniczego.

W przypadku wystąpienia biegunki należy przerwać leczenie. Należy poinformować pacjenta, że powinien skontaktować się z lekarzem jeśli: pojawi się stan zapalny skóry lub zgrubienia podskórne czy owrzodzenia skóry, wystąpi nagły obrzęk jednej lub obu kończyn dolnych, niewydolność serca lub nerek. Jeśli wystąpi atak hemoroidów leczenie powinno być krótkotrwałe. Podawanie produktu nie jest substytutem odpowiedniego leczenia innych schorzeń proktologicznych. W przypadku gdy objawy nie ustąpią szybko, należy przeprowadzić badanie proktologiczne i ponownie zweryfikować sposób leczenia. Interferencje z badaniami diagnostycznymi: kwas askorbowy ze względu na właściwości redukujące może wpływać na wyniki badań diagnostycznych, takich jak oznaczanie zawartości glukozy, bilirubiny, aktywności aminotransferazy, mleczanów i innych. Produkt leczniczy zawiera barwnik azowy, żółcień pomarańczową FCF (E 110) i może powodować reakcje alergiczne. Nie przeprowadzono badań dotyczących wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

Nie przeprowadzono badań dotyczących interakcji z innymi produktami leczniczymi lub z jedzeniem.

Istnieją tylko ograniczone dane dotyczące stosowania produktu u kobiet w ciąży. Badania na zwierzętach nie wykazały bezpośredniego ani pośredniego szkodliwego wpływu na reprodukcję. W celu zachowania ostrożności zaleca się unikać stosowania produktu w okresie ciąży. Nie wiadomo czy metabolity produktu przenikają do mleka ludzkiego. Nie można wykluczyć zagrożenia dla noworodków/dzieci. W celu zachowania ostrożności zaleca się unikać stosowania produktu podczas karmienia piersią.

Najczęściej zgłaszane działania niepożądane to biegunka i bóle brzucha. Zaburzenia psychiczne: (niezbyt często) bezsenność; (rzadko) nerwowość. Zaburzenia ucha i błędnika: (rzadko) zawroty głowy. Zaburzenia naczyniowe: (rzadko) uczucie zimna w kończynach, ból naczyń żylnych. Zaburzenia żołądka i jelit: (często) biegunka, niekiedy ciężka (połączona z ryzykiem utraty masy ciała i płynów/elektrolitów, jeśli leczenie jest kontynuowane), szybko ustępująca po zaprzestaniu leczenia. Bóle brzucha; ( niezbyt często) niestrawność, mdłości; (rzadko) zaburzenia żołądkowo-jelitowe, aftowe zapalenie jamy ustnej. Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych: (rzadko) wzrost aminotransferazy alaninowej. Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej: (niezbyt często) skurcze mięśni, bóle kończyn. Działania niepożądane raportowane ze zgłoszeń spontanicznych (o częstotliwości występowania nieznanej): zaburzenia żołądka i jelit: odwracalne mikroskopowe, głównie limfocytarne, zapalenie okrężnicy w niektórych przypadkach (lub u niektórych pacjentów). Ból żołądka. Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej: wysypka plamkowo-grudkowa i pokrzywka.

Brak danych o przypadkach przedawkowania. Jakkolwiek, duże dawki kwasu askorbowego mogą prowadzić do niedokrwistości hemolitycznej u pacjentów cierpiących na niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (G6PD). Sposób postępowania: w przypadkach przedawkowania należy zastosować leczenie objawowe.

Produkt wykazuje działanie ochraniające naczynia krwionośne oraz poprawiające napięcie ściany naczyń żylnych. Wyciąg z Ruscus aculeatus posiada właściwości ochraniające naczynia krwionośne i wpływające na napięcie ściany naczyń żylnych. In vitro, produkt wykazuje zależny od dawki efekt obkurczający naczynia żylne, nasilający się pod wpływem ciepła i szczególnie wyraźny w przypadku naczyń żylakowatych. In vivo, u zwierząt działanie wyciągu z Ruscus aculeatus obkurczające naczynia żylne jest potwierdzone poprzez wzrost przepływu żylnego i ciśnienia powracającej krwi żylnej. Poprawa napięcia ściany naczyń żylnych jest wynikiem a-adrenergicznego mechanizmu działania, wynikającego z bezpośredniego pobudzenia receptorów postsynaptycznych a1 i a2 (wyciąg z Ruscus aculeatus działa jako agonista tych receptorów) oraz z ich pośredniego pobudzenia poprzez przesunięcie noradrenaliny zmagazynowanej w zakończeniach nerwowych. Hesperydyna zmniejsza przepuszczalność naczyń włosowatych i przeciwdziała powstawaniu obrzęków. Jej działanie jest wzmocnione przez kwas askorbowy, który zwiększa oporność naczyń włosowatych. Preparat działa więc na ścianę naczyń żylnych dwukierunkowo: tonizująco i troficznie.

1 kaps zawiera: 150 mg suchego wyciągu z kłącza ruszczyka kolczastego (5-7,5 :1). Ekstrahent: etanol 85% (V/V). Hesperydyny metylochalkon 150 mg. Kwas askorbowy 100 mg.