Dawkowanie u dorosłych. Leczenie owrzodzeń dwunastnicy: zalecana dawka u pacjentów z czynną chorobą wrzodową dwunastnicy to 20 mg leku raz/dobę. U większości pacjentów zagojenie następuje w ciągu 2 tyg. U pacjentów, u których w tym czasie nie nastąpiło całkowite wyleczenie, osiąga się je zwykle w ciągu następnych 2 tyg. U pacjentów z chorobą wrzodową dwunastnicy oporną na leczenie, stosuje się produkt leczniczy w dawce 40 mg raz/dobę, a wygojenie zwykle osiąga się w ciągu 4 tyg. Zapobieganie nawrotom owrzodzeń dwunastnicy. W celu zapobiegania nawrotom owrzodzenia dwunastnicy u pacjentów bez zakażenia H. pylori lub u pacjentów, u których nie jest możliwa eradykacja H. pylori, zaleca się lek w dawce 20 mg raz/dobę. U niektórych pacjentów wystarczająca może być dawka 10 mg. W razie niepowodzenia terapii, dawkę można zwiększyć do 40 mg. Leczenie owrzodzeń żołądka: zalecana dawka to 20 mg leku raz/dobę. U większości pacjentów zagojenie następuje w ciągu 4 tyg. U pacjentów, u których w tym czasie nie nastąpiło całkowite wyleczenie, osiąga się je zwykle w ciągu kolejnych 4 tyg. U pacjentów z owrzodzeniem żołądka opornym na leczenie, zaleca się produkt leczniczy w dawce 40 mg raz/dobę, a wygojenie zwykle osiąga się w ciągu 8 tyg. Zapobieganie nawrotom owrzodzeń żołądka. W celu zapobiegania nawrotom u pacjentów z owrzodzeniem żołądka opornym na leczenie zalecana jest dawka 20 mg produktu leczniczego raz/dobę. W razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 40 mg. Eradykacja H. pylori w chorobie wrzodowej żołądka lub dwunastnicy: w celu eradykacji H. pylori wybór antybiotyków należy rozważyć, biorąc pod uwagę indywidualną tolerancję pacjenta oraz zgodnie z krajowymi, regionalnymi i miejscowymi wytycznymi dotyczącymi leczenia. Produkt 20 mg + klarytromycyna 500 mg + amoksycylina 1000 mg - wszystkie 2x/dobę przez 1 tydz. lub; produkt 20 mg + klarytromycyna 250 mg (alternatywnie 500 mg) + metronidazol 400 mg (lub 500 mg albo tynidazol 500 mg) wszystkie 2x/dobę przez 1 tydz. lub; produkt 40 mg raz/dobę + amoksycylina 500 mg + metronidazol 400 mg (lub 500 mg albo tynidazol 500 mg) oba 3x/dobę przez 1 tydz. W każdym schemacie, jeśli u pacjenta nadal występuje zakażenie H. pylori, leczenie można powtórzyć. Leczenie owrzodzeń żołądka i dwunastnicy związanych ze stosowaniem leków z grupy NLPZ. W leczeniu owrzodzeń żołądka i dwunastnicy związanych ze stosowaniem leków z grupy NLPZ zalecana dawka to 20 mg produktu leczniczego raz/dobę. U większości pacjentów wyleczenie następuje w ciągu 4 tyg. U pacjentów, u których w tym czasie nie nastąpiło całkowite wyleczenie, osiąga się je zwykle w ciągu następnych 4 tyg. W celu zapobiegania owrzodzeniom żołądka i dwunastnicy związanym ze stosowaniem leków z grupy NLPZ u pacjentów z grupy ryzyka (wiek >60 lat, owrzodzenie żołądka i dwunastnicy w wywiadzie, krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego w wywiadzie) zalecana dawka wynosi 20 mg raz/dobę. Leczenie refluksowego zapalenia przełyku: zalecana dawka to 20 mg produktu leczniczego raz/dobę. U większości pacjentów wyleczenie następuje w ciągu 4 tyg. W przypadku pacjentów, u których nie doszło do pełnego wyleczenia po 1-szym etapie leczenia, proces ten zwykle zachodzi w ciągu kolejnych 4 tyg. U pacjentów z ciężkim zapaleniem przełyku zaleca się dawkę 40 mg produktu leczniczego raz/dobę a wyleczenie zwykle osiąga się w ciągu 8 tyg. Zalecana dawka w długotrwałym leczeniu podtrzymującym u pacjentów z wyleczonym refluksowym zapaleniem przełyku wynosi 10 mg produktu leczniczego raz/dobę. W razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 20-40 mg raz/dobę. Leczenie objawowe choroby refluksowej przełyku: zalecana dawka wynosi 20 mg produktu leczniczego raz/dobę. Pacjenci mogą odpowiedzieć prawidłowo na 10 mg na dobę, dlatego dawkę należy dostosować indywidualnie. W razie, gdy nie uzyska się usunięcia objawów po 4 tyg. leczenia produktem leczniczym w dawce 20 mg/dobę, zalecane jest dalsze badanie diagnostyczne. Leczenie zespołu Zollingera-Ellisona. U pacjentów z zespołem Zollingera-Ellisona dawkowanie należy dobrać indywidualnie, a leczenie kontynuować, dopóki istnieją wskazania kliniczne. Zalecana dawka początkowa omeprazolu wynosi 60 mg raz/dobę. U wszystkich pacjentów z ciężką chorobą i nieadekwatną odpowiedzią na inne metody terapii, choroba jest skutecznie wyrównana a u więcej niż 90% pacjentów w leczeniu podtrzymującym stosuje się dawki 20-120 mg leku/dobę. Dawki większe niż 80 mg omeprazolu/dobę należy podawać w 2 dawkach podzielonych. Dawkowanie u dzieci. Dzieci powyżej 1 rż. i o mc. ł10 kg. Refluksowe zapalenie przełyku; leczenie objawowe zgagi i zarzucania kwaśnej treści w chorobie refluksowej przełyku. Zaleca się następujące dawkowanie: wiek ł1 rok, mc. 10-20 kg: 10 mg raz/dobę. W razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 20 mg raz/dobę; wiek ł2 lata, mc. >20 kg: 20 mg raz/dobę. W razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 40 mg raz/dobę. Refluksowe zapalenie przełyku: czas leczenia to 4-8 tyg. Leczenie objawowe zgagi i zarzucania kwaśnej treści w chorobie refluksowej przełyku: czas leczenia to 2-4 tyg. Jeśli nie uzyskano wyrównania objawów, po 2-4 tyg. leczenia należy przeprowadzić dalszą diagnostykę. Młodzież i dzieci powyżej 4 lat. Leczenie owrzodzenia dwunastnicy spowodowanego przez zakażenie H. pylori. Przy wybieraniu właściwej terapii skojarzonej należy wziąć pod uwagę oficjalne, krajowe, regionalne i miejscowe wytyczne odnośnie oporności bakterii, czasu leczenia (najczęściej 7 dni, ale czasami do 14 dni) i odpowiedniego stosowania środków przeciwbakteryjnych. Leczenie powinno być prowadzone pod nadzorem specjalisty. Zaleca się następujące dawkowanie: mc. 15-30 kg: w skojarzeniu z dwoma antybiotykami. Produkt w dawce10 mg, amoksycylina 25 mg/kg mc. oraz klarytromycyna 7,5 mg/kg mc. - wszystkie podawane jednocześnie 2x/dobę, przez 1 tydz.; mc. 31-40 kg: w skojarzeniu z dwoma antybiotykami. Produkt w dawce 20 mg, amoksycylina 750 mg oraz klarytromycyna 7,5 mg/kg mc. - wszystkie podawane jednocześnie 2x/dobę, przez 1 tydz.; mc. >40 kg: w skojarzeniu z dwoma antybiotykami. Produkt w dawce 20 mg, amoksycylina 1 g oraz klarytromycyna 500 mg - wszystkie podawane jednocześnie 2x/dobę, przez 1 tydz. Zaburzenia czynności nerek. Nie ma potrzeby modyfikowania dawkowania u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. Zaburzenia czynności wątroby. U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby wystarczająca może być dawka 10–20 mg. Osoby w podeszłym wieku (>65 lat). Nie ma konieczności modyfikowania dawkowania u osób w podeszłym wieku.
Komentarze [0]